Santé

Si Wegovy et Zepbound sont si efficaces, pourquoi tant de personnes arrêtent-elles de les prendre ?

Boîtes de médicaments GLP1
Updated:
January 29, 2025
De nombreuses personnes arrêtent de prendre Wegovy et Zepbound malgré leurs avantages. Nous examinons une étude récente qui examine pourquoi — couvrant les principaux obstacles à différentes étapes — et explorons ce qui peut aider à améliorer l'observance à long terme.

Si Wegovy et Zepbound sont si efficaces, pourquoi tant de personnes arrêtent-elles de les prendre ?

Des médicaments comme Wegovy et Zepbound ont été salués comme des facteurs qui ont changé la donne en matière de perte de poids, offrant des améliorations significatives à la fois en ce qui concerne la perte de poids et les problèmes de santé connexes. Pourtant, malgré leurs promesses, des études montrent que la majorité des patients cessent de les prendre. A étude récente a examiné les principaux facteurs à l'origine de l'abandon du traitement à trois étapes critiques : initiation (début du traitement), mise en œuvre (atteindre une dose thérapeutique), persistance (continue à long terme). Plongons dans les résultats.

1. Pourquoi les gens ont-ils du mal à commencer (initiation) ?

Anxiété et incertitude

De nombreuses personnes ne remplissent jamais leurs ordonnances en raison de craintes au sujet des effets secondaires, de malentendus sur le fonctionnement des médicaments ou de la stigmatisation entourant le traitement de l'obésité. Les études indiquent que 91 % des patients ne remplissent pas leur ordonnance dans les 60 jours de la recevoir.

Comment y remédier : Discutez avec votre fournisseur de soins de santé des effets secondaires potentiels et de la façon dont ils peuvent être gérés. N'oubliez pas que si le médicament ne vous convient pas, vous pouvez arrêter de le prendre.

Coût et couverture d'assurance

L'abordabilité demeure un obstacle important. Certaines études montrent que les patients sont plus susceptibles d'interrompre le traitement lorsque l'assurance ne couvre pas leurs médicaments, en particulier pour les nouvelles options comme les agonistes des récepteurs du GLP-1.

Comment y remédier : Explorez les programmes d'aide ou discutez des médicaments alternatifs avec votre fournisseur de soins de santé. Certains régimes d'assurance peuvent reconsidérer la couverture avec des documents supplémentaires fournis par votre prescripteur.

Stigmatisation liée au poids et culpabilité

De nombreux patients hésitent à prendre des médicaments contre l'obésité en raison de pressions sociétales ou de croyances personnelles selon lesquelles ils devraient être en mesure de perdre du poids sans aide pharmaceutique. Cela peut entraîner une réticence à entreprendre un traitement.

Comment y remédier : Reconnaître que l'obésité est un état de santé chronique, tout comme l'hypertension ou le diabète, et nécessite une prise en charge à long terme. Les médicaments sont un outil, et non une « solution facile ».

2. Pourquoi les gens arrêtent-ils avant d'atteindre une dose thérapeutique (mise en œuvre) ?

Le titrage prend du temps

La plupart des médicaments contre l'obésité nécessitent une augmentation graduelle de la dose au fil des semaines ou des mois. Certains patients se sentent découragés lorsqu'ils ne voient pas de résultats immédiats.

Vérification de la réalité : Les recherches suggèrent que l'observance est plus élevée chez les personnes qui subissent une perte de poids précoce, mais les avantages prennent souvent du temps à apparaître. Travailler avec une équipe d'experts en changement de comportement peut aider les individus à rester concentrés sur les progrès à long terme plutôt que sur les résultats immédiats.

Gestion des effets secondaires

Les problèmes courants comme les nausées, les malaises digestifs ou les maux de tête peuvent faire en sorte que les gens arrêtent prématurément. Rapport sur les essais cliniques taux d'arrêt de traitement de 7,7 % pour le sémaglutide et de 8,8 % pour le tirzépatide en raison d'effets secondaires.

Comment y remédier : Les effets secondaires s'améliorent souvent avec le temps. S'ils persistent, il peut être utile d'ajuster le schéma posologique ou d'utiliser des stratégies de gestion des symptômes (comme des augmentations de dose plus faibles). Avoir accès à des diététistes ou à des professionnels de la santé qui se spécialisent dans la gestion de l'obésité peut faire une différence en aidant les personnes à surmonter ces défis et à trouver des moyens de gérer efficacement les symptômes.

3. Pourquoi les gens arrêtent-ils au fil du temps (persévérance) ?

Pensée à court terme et réalité à long terme

L'obésité est une maladie chronique, mais de nombreuses personnes considèrent les médicaments amaigrissants comme des solutions à court terme. Des études démontrent que seulement 19 % des patients continuent de prendre ces médicaments après 12 mois.

Comment y remédier : Pensez à ces médicaments comme ceux qui traitent de l'hypertension ou du diabète. En cas d'interruption du traitement, la prise de poids est probable. Un système de soutien structuré peut renforcer la nature à long terme du traitement et aider les personnes à adopter des habitudes durables qui facilitent l'observance.

Plateau et attentes irréalistes

Certains patients s'attendent à une perte de poids continue et cessent de prendre le médicament lorsque leur poids se stabilise. Cependant, même des réductions modérées entraînent des avantages importants pour la santé, comme l'amélioration de la pression artérielle et de la mobilité.

Comment y remédier : Reconnaître que la stabilité du poids est normale et qu'elle est un signe d'efficacité et non d'échec. Regardez au-delà de l'échelle et tenez compte de l'amélioration des résultats de laboratoire et de l'état de santé général. Le soutien de professionnels formés au changement de comportement peut aider les patients à passer des chiffres à court terme à l'amélioration à long terme de leur santé.

Obstacles à l'utilisation continue

  • Coût : Beaucoup s'arrêtent en raison de dépenses personnelles ou de restrictions d'assurance.
  • Fatigue de routine L'utilisation à long terme d'injectables ou de pilules quotidiennes peut être lourde.
  • Événements de la vie : Les perturbations comme les voyages, le stress ou la grossesse peuvent interférer avec les routines médicamenteuses.

Comment y remédier : Des vérifications régulières avec votre fournisseur de soins de santé peuvent vous aider à résoudre les obstacles. En planifiant les perturbations potentielles, il est plus facile de rester cohérent.

Principaux points à retenir

  • Les médicaments contre l'obésité sont efficaces, mais seulement s'ils sont pris de manière cohérente: Les médicaments comme Wegovy et Zepbound peuvent améliorer considérablement le poids et les résultats sur la santé, mais ils nécessitent une utilisation à long terme pour obtenir des avantages durables.
  • Les effets secondaires sont fréquents, mais gérables: De nombreux effets secondaires s'atténuer avec le temps, et les ajustements peuvent améliorer la tolérabilité.
  • Les systèmes de soutien améliorent l'observance: Des suivis réguliers auprès des fournisseurs de soins de santé, des programmes structurés et l'accès à des experts en changement de comportement peuvent augmenter considérablement les taux de persistance.
  • Les attentes réalistes comptent: Les niveaux de perte de poids sont normaux et les avantages vont au-delà de la balance.

En comprenant les raisons de l'arrêt du traitement, vous pouvez vous préparer à l'avance aux défis et maximiser l'efficacité de leur traitement. La clé est rester informé, surmonter les obstacles tôt et penser à long terme.

Dr. Yoni Freedhoff
Directeur médical
Depuis 2004, le Dr Yoni Freedhoff, professeur agrégé de médecine familiale à l'Université d'Ottawa, consacre sa pratique à la médecine de l'obésité. ‍ L'expert canadien le plus franc en matière d'obésité, le Dr Freedhoff est régulièrement sollicité par les médias internationaux pour des commentaires sur la nutrition et le poids, et pour son livre, The Diet Fix : Why Diets Fail and How to Made them Work. La philosophie agnostique du Dr Freedhoff en matière d'alimentation et les leçons tirées de son travail auprès de plus de 10 000 patients constituent le fondement de ce sur quoi Constant Health a été bâti.
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